認識痛風性關節炎

Gouty Arthritis

認識痛風

很多曾經痛風的人都用「痛不欲生」來形容，更有許多人因此再也不敢吃海鮮，怕聞風喪膽的痛風再次找上門。若不及時處理，令痛風不斷惡化，有機會讓關節產生永久性損傷，所以絕對不能忽視。

其實，痛風並不完全是由吃海鮮造成，因為痛風與身體「嘌呤」及尿酸的水平有關，人體自身就會產生嘌呤，從食物攝取的嘌呤大約佔2成至3成，因此除了飲食以外，培養良好的生活習慣也相當重要，例如循序漸進減肥、避免壓力過大，都有助降低出現痛風機率。

認識痛風

什麼是痛風？

痛風是指血液中的尿酸過剩，如果因為某些原因讓體內產生或難以排出太多尿酸，就可能會累積在關節處，令尿酸形成晶體，並積聚於關節、皮膚或腎臟。

痛風是一種常見的關節疾病，因為人體免疫系統會攻擊結晶，令關節出現紅、腫、熱、痛症狀，引起痛風性關節炎，所以，關節可能會突然變得紅腫，出現劇痛。痛風發作時您可能難以在床上翻身，最常受影響的關節是大姆趾、足部、足踝、腳跟、腳背和膝蓋。痛風與類風濕關節炎同屬風濕病科的發炎性關節問題。

痛風何時發作？

半夜是痛風最常發作的時間，不少有痛風人士突然被刺痛感覺驚醒，痛楚不堪，症狀可持續數天至2周。

本港每100人便有3人有痛風，男性比女性更有可能出現痛風症，因為女性生殖激素可增加經腎臟排出的尿酸，降低尿酸水平。然而在更年期過後女性少了女性荷爾蒙的保護，引發痛風的風險也會提高。

痛風症狀

痛風發作的第一個徵兆是關節突然發熱抽痛，痛楚很快變得難以忍受，關節亦會發紅腫脹。其他症狀包括：

● 在急性發作期間，走路時會感到疼痛，甚至寸步難行；

● 關節或其他組織中有極大顆的尿酸結晶（即痛風石）;

● 關節持續疼痛（慢性），活動度大減；

● 痛處被輕輕觸碰或只是被風吹到，已感到劇痛難當；

● 關節四周的表皮發紅、腫脹、發熱、劇痛；

● 症狀嚴重時可能形成「痛風石」，令關節損壞、變形，造成永久性的傷害；

● 長期痛風或令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

積久成患隨時發作

尿酸過多時，會在關節及組織中形成尿酸鹽晶體，從而引發疼痛和炎症。

痛風通常是慢性疾病，會經歷無症狀期和急性發作期，可能導致多種健康問題。

積久成患隨時發作

尿酸過多時，會在關節及組織中形成尿酸鹽晶體，從而引發疼痛和炎症。

痛風通常是慢性疾病，會經歷無症狀期和急性發作期，可能導致多種健康問題。

什麼是痛風？

痛風何時發作？

半夜是痛風最常發作的時間，不少有痛風人士突然被刺痛感覺驚醒，痛楚不堪，症狀可持續數天至2周。

痛風症狀

痛風發作的第一個徵兆是關節突然發熱抽痛，痛楚很快變得難以忍受，關節亦會發紅腫脹。其他症狀包括：

● 在急性發作期間，走路時會感到疼痛，甚至寸步難行；

● 關節或其他組織中有極大顆的尿酸結晶（即痛風石）;

● 關節持續疼痛（慢性），活動度大減；

● 痛處被輕輕觸碰或只是被風吹到，已感到劇痛難當；

● 關節四周的表皮發紅、腫脹、發熱、劇痛；

● 症狀嚴重時可能形成「痛風石」，令關節損壞、變形，造成永久性的傷害；

● 長期痛風或令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

積久成患隨時發作

尿酸過多時，會在關節及組織中形成尿酸鹽晶體，從而引發疼痛和炎症。

痛風通常是慢性疾病，會經歷無症狀期和急性發作期，可能導致多種健康問題。

痛風的成因

痛風是關節中的尿酸積聚所致，當腎臟無法透過尿液將多餘的尿酸排出體外時，

尿酸便會在關節中積聚並形成結晶（稱為痛風石），造成腫脹和疼痛。痛風的其他成因包括：

高脂肪飲食、酸性食物

油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液中。

壓力大

情緒不穩、緊張的情緒比較容易讓體內產生過量尿酸，再加上壓力大也會讓荷爾蒙分泌產生變化、影響尿酸從腎臟排泄的功能。

肥胖

體重與尿酸有直接關係，肥胖會讓尿酸排泄速度降低，容易讓嘌呤攝取過多、尿酸提高。

運動過激、過度節食

短時間內的劇烈運動或是極端減肥，可能會使體內產生過多的尿酸，提高痛風的風險。

遺傳因素

約 10~25% 的痛風患者發病原因與遺傳基因有關，由於先天基因突變無法生成尿酸代謝酵素，使身體失去正常排出尿酸的功能。

受藥物影響

利尿劑、抗結核病藥物、免疫抑制劑、菸鹼酸、亞士匹靈、抗腫瘤藥物、睪固酮等藥物或有注射乳酸等，都可能提高痛風機率。

腎臟疾病

高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。

飲酒

酒精會刺激肝臟增加尿酸生成，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。發酵酒類本身就含有高嘌呤，會造成體內尿酸大量累積。